Хирургическое лечение заболеваний пазух
ЛОР-хирургия, т.е. хирургическое лечение заболеваний пазух, является одной из наиболее динамично развивающихся областей. Развитие эндоскопа позволило совершенно по-новому подойти к процессу лечения. Процедура более эффективна, менее травматична, а послеоперационное восстановление проходит быстрее. Однако, несмотря на эти достижения, некоторые процедуры остаются неизменными на протяжении многих лет и успешно применяются.
Малая хирургия пазух
Самый простой способ лечения синусита, которую предлагает лор-хирург в Виннице - перфорация пазухи. Это один из немногих препаратов, которые можно использовать для лечения острого синусита, вызывающего появление воды в пазухах. Это хорошо видно на рентгеновском снимке или компьютерной томографии. Пункция проводится под местной анестезией, вначале вводится анестетик и набор для сбора мокроты. Затем длинной иглой прокалывается полость синуса под гипофизом. Через введенную канюлю вводится раствор для промывания пазух. Она дренируется через естественное отверстие во впадине черепа. При введении раствора следует попросить пациента сначала закрыть противоположную ноздрю и тяжело дышать через ноздрю на стороне введения. После того как пазухи очищены, антибиотики и другие лекарства могут быть назначены таким же образом.
Если процедуру необходимо повторить во время пребывания в больнице, в полость пазухи пациента может быть вставлена специальная дренажная трубка. Конец трубки надежно закреплен и его трудно уронить. После введения трубки нет необходимости в повторных проколах.
Если пазухи воспалены и заполнены жидкостью, трубку можно проколоть снаружи, но в настоящее время это делается редко. Прежде всего, необходимо следить за тем, чтобы лобные пазухи были хорошо развиты и достаточно глубоки, чтобы не повредить лобную долю мозга. Для этого делаются фронтальные и боковые рентгеновские снимки. Пункция проводится под местной анестезией (инъекция). Сверло вводится через небольшой разрез в кожной ткани. После того как он проникнет в переднюю стенку полости пазухи, можно провести дренаж и повторить ирригацию или перевязку. Продолжительность дренажа не должна превышать двух недель.